国家卫生和计划生育委员会办公厅


关于进一步做好人感染H7N9禽流感医疗救治工作的通知




各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：

近期，我国部分省份发生人感染H7N9禽流感疫情。2013年4月3日，我委印发了《关于加强人感染H7N9禽流感疫情防控工作的通知》（卫发明电〔2013〕7号）。为进一步落实通知有关要求，按照对有疫情和无疫情省份进行分类指导的原则，有针对性地指导开展救治工作。现就做好人感染H7N9禽流感医疗救治有关工作通知如下：

一、充分认识做好人感染H7N9禽流感医疗救治工作的重要意义，切实做好组织实施工作

各省级卫生行政部门要高度重视人感染H7N9禽流感医疗救治工作，按照党中央、国务院领导的指示精神和我委工作部署，坚持把人民群众健康和生命安全放在首位，遵循“依法、科学、规范、统一”的工作原则，按照“有力、有序、有效、有度”和“早发现、早报告、早诊断、早治疗”的防控方针，扎实做好人感染H7N9禽流感医疗救治工作。

要切实加强组织领导，成立领导机构，明确工作分工和职责，落实责任，细化措施，保证效果。要成立临床专家组，指导做好人感染H7N9禽流感医疗救治工作。要制定医疗救治方案，明确人感染H7N9禽流感病例的发现、诊断、报告、收治、转诊等相关流程。原则上在省级行政区划内对人感染H7N9禽流感病例进行属地化医疗救治和管理，跨省转诊由相关省级卫生行政部门协商同意后进行。病例转运工作由急救中心（站）参照《甲型H1N1流感病例转运工作方案（2009年修订版）》（卫发明电〔2009〕125号）执行。要加强医院感染管理工作，按照《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》（卫发明电〔2013〕6号）、《医疗机构传染病预检分诊管理办法》（卫生部令第41号）规定，预防和控制人感染H7N9禽流感的医院感染，科学实施医务人员个人防护。要结合当地疫情特点和医疗资源情况，指定具备较强综合实力、符合呼吸道传染病收治要求的医院，集中收治人感染H7N9禽流感病例。要做好医务人员培训工作，重点加强县级医院和基层医疗机构医务人员关于人感染H7N9禽流感的诊断治疗、消毒隔离和个人防护等知识的培训，提高早发现、早期抗病毒治疗意识和水平。

二、疫情发生省份要坚持“五个原则”，落实“三个到位”，提高救治成功率，降低病死率

（一）坚持“五个原则”。1.关口前移。按照“早检早治、边检边治、有治必检”要求，对流感样病例抗病毒治疗前必须采集标本进行检测，及早进行抗病毒治疗；标本检测和抗病毒治疗有关要求按照《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第2版）》执行。2.重心下移。重点加强县级医院和基层医疗机构的诊疗能力，三级医院要对县级医院进行技术支援，必要时派驻专家指导诊疗工作。3.分级分类指导。对已发现疫情地区和未发现疫情地区，以及不同级别医疗机构，分别进行指导。首诊医疗机构不具备医疗救治条件的，要及时报告辖区卫生行政部门，在保证医疗安全的前提下，将患者转诊至定点医院治疗；不适宜转诊的，由卫生行政部门组织专业力量对收治医院进行指导和支持。4.集中收治。按照“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”原则，在定点医院集中收治人感染H7N9禽流感病例。要充分发挥省级专家组和定点医院的作用，提高重症病例的救治成功率，降低病死率。5.中西医结合。充分发挥中医药的医疗救治作用，相关技术方案要注重中西医结合，临床专家组要吸纳中医专家参加。

（二）落实“三个到位”。1.技术支援到位。上级医院对下级医院，特别是三级医院对县级医院的支援要到位。省级临床专家组要对省内人感染H7N9禽流感医疗救治工作加强技术支援和业务指导。2.人员培训到位。要加强县级医院和基层医疗机构医务人员的培训，提高人感染H7N9禽流感病例的早识别、早检测的意识和能力。加强定点医院医务人员相关诊断治疗、消毒隔离和个人防护等知识的培训，使其熟练掌握诊疗知识和工作流程，做好人感染H7N9禽流感病例，尤其是重症病例的救治工作。3.试剂、药品、设备保障到位。根据实际情况，将具备PCR实验室检测条件的医疗机构纳入检测机构，将检测试剂及时配发到医疗机构，实现早检测、早诊断。要做好本辖区床位、医疗设备设施、抗病毒药物和防护用品等医疗资源准备和调配工作，保证抗病毒药物及时足量供应。

（三）落实医院感染防控措施。医疗机构要严格执行人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制的工作要求，完善管理制度，落实岗位责任，严格执行消毒隔离，科学实施个人防护措施。要严格执行传染病预检分诊管理的工作要求，医疗机构要设立相对独立的发热门诊和隔离观察室，设置明显标识引导。发热门诊要保证充足的候诊、就诊空间，改善通风条件，及时分流患者。要加强临床实验室生物安全管理，严格实验室质量控制。

三、无疫情省份要重点加强病例主动监测工作，做好人员培训和技术储备

（一）加强病例主动监测工作。按照国家有关技术方案，做好人感染H7N9禽流感监测病例和不明原因肺炎病例的监测报告工作，规范采样，及时送检，尽早明确病因，科学合理治疗。要规范门急诊接诊流程，做好预检分诊工作，落实医院感染防控措施。

（二）做好人员培训和技术储备。省级临床专家组要熟悉掌握人感染H7N9禽流感相关技术方案，重点对县级医院和基层医疗机构医务人员进行培训，做好本辖区床位、设备、设施、药品、防护用品等医疗资源储备工作。

已报告人感染H7N9禽流感病例的省份，每日上午10时前向我委医政司报告每例确诊病例的病历摘要。需要国家专家提供技术支持的，及时与我委联系。

联系人：医政司医疗处 马旭东、付文豪

电 话：010-68792825、68792205

传 真：010-68792513


国家卫生和计划生育委员会办公厅
2013年4月10日






浙江省舟山市人民政府办公室


舟山市人民政府办公室关于印发舟山市计划生育公益金管理暂行办法的通知



各县（区）人民政府，市政府直属各单位：

经市政府同意，现将《舟山市计划生育公益金管理暂行办法》印发给你们，请遵照执行。











二○○四年十月十八日






附件： 舟山市计划生育公益金管理暂行办法



第一条 为建立健全计划生育社会保障机制，推动我市人口与计划生育事业发展，根据《中华人民共和国人口与计划生育法》、《浙江省人口与计划生育条例》等有关规定，结合我市实际，制定本办法。

第二条 设立舟山市计划生育公益金（以下简称公益金），旨在通过对有特殊困难的计划生育家庭实行社会救助，一定程度上解除广大群众实行计划生育的后顾之忧，提高群众实行计划生育的自觉性，充分体现党和政府全心全意为人民服务的宗旨。

第三条 公益金管理的组织机构

公益金由舟山市计划生育公益金管理领导小组统一管理。领导小组由市政府分管领导任组长，市计生委和财政局负责人任副组长，市人劳社保局、民政局、审计局、卫生局、残联等相关部门负责人为成员。领导小组下设办公室，办公室设在市计生委，由市计生委主任兼任办公室主任。办公室负责计划生育公益金的日常管理工作。

第四条 公益金的来源

（一）财政预算拨款；

（二）社会各界的资助（包括团体、单位和个人）；

（三）其他合法收入。

第五条 公益金补助对象

夫妻双方或一方具有本市户籍的市属单位工作人员以及临城街道、普陀山镇居民符合下列条件的，经批准可享受公益金补助。

（一）独生子女意外死亡；

（二）乡镇（街道）以上计划生育专职干部发生意外死亡；

（三）独生子女意外严重伤残（指丧失劳动能力的残疾）、疾病（参照舟山市贫困群体大病医疗救助的五种疾病）等特殊情况。

第六条 公益金补助标准

（一）对未婚的独生子女意外死亡的家庭，发给一次性3000元慰问金；

（二）独生子女死亡后其父母不再生育或收养子女且无社会养老保障，到母亲年满49周岁后，给予一次性养老补助金10000元；如一方享受社会养老保险的，减半发给。

（三）乡镇（街道）以上计划生育专职干部发生意外死亡的，一次性发给慰问金2000元。

（四）独生子女意外严重伤残、疾病等特殊情况，酌情给予1000-3000元的补助。

第七条 公益金的申领程序

独生子女和计划生育专职干部发生意外死亡的，可由独生子女父母单位、计划生育专职干部工作单位或临城街道办事处、普陀山镇政府提出申请，并提供户籍、死亡等相关证明材料，报市计划生育公益金管理领导小组办公室审批。

符合养老补助和严重伤残、疾病补助条件的家庭，先由本人申请，填写《舟山市计划生育公益金申请表》，提供死亡、伤残、疾病、户籍等相关证明材料，经村（居）、单位核实和居住地乡镇（街道）初审，报市计划生育公益金管理领导小组办公室审批。审核同意的，还应在户籍所在地村（居）公示一周，无异议的发给补助金。

第八条 慰问金、补助金由市计划生育公益金管理领导小组办公室审批，补助金原则上每年底审批一次。

第九条 对同时符合市和各县（区）计划生育公益金慰问、补助条件的对象，可以选择享受地，但不能同时享受市、县（区）两级慰问金或补助金。

第十条 对已领取养老补助的家庭，如发生领养或再生育的，市计划生育公益金管理领导小组办公室将收回已向其发放的补助金。

第十一条 公益金列入财政专户管理，专款专用，并建立健全内部管理机制，任何单位和个人不得挪用。

第十二条 公益金的筹措、使用、管理接受市审计、财政部门的监督。公益金的收支情况年终向社会公布，接受社会各界的监督。

第十三条 对弄虚作假或以其他方式骗取公益金补助的，除全额追回被骗取的公益金外，还将依法追究当事人的责任。

第十四条 享受本办法规定的慰问金或补助金不计入最低生活保障线的基数。

第十五条 本办法由市计划生育委员会负责解释。

第十六条 本办法自发文之日起施行。省政府对计划生育公益金另有规定的，按省政府规定执行。